体重要控制 。别喝酒,多吃新鲜蔬菜和奶制品 , 每天多喝白开水约2000ml左右 。少吃红肉、海鲜 , 水果别吃太多 。甜食、甜饮料、肉汤、骨头汤最好别吃 。
春节餐桌丰盛多彩
如何正确饮食
不让“痛风”打扰过新年
关于“吃”
痛风的发生和血尿酸水平升高有关系,尿酸是嘌呤的代谢产物,因此低嘌呤饮食可以减少尿酸升高,一定程度避免痛风发作 。以下介绍一些低、中、高嘌呤食物以供参考 。
高嘌呤食物
◆ 家禽家畜的内脏如肝、心、肠等 。
◆ 海鲜类如鱼籽、虾类、蟹黄、贝壳类 。
◆ 火锅汤和浓肉汤 。
建议:痛风病人避免食用 。
中嘌呤食物
◆ 家禽家畜类:牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉 。
建议:同样是肉,家禽类(鸡、鸭等)为白肉,对血尿酸影响相对较少,因此,推荐患者优先选择家禽肉作为动物蛋白的主要来源 。
◆ 水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、螃蟹、鳝鱼等 。
◆ 豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、豆腐乳、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽 。
建议:以往认为痛风病人不能食用豆制品 , 但最新研究表明,部分豆类通过制作处理,会去除一部分嘌呤,且含有的盐卤具有一定的促尿酸排泄作用,只要肾功能正常可以适当摄入 , 不作为禁忌 。
◆ 蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、豇豆、豌豆)、海带、菌菇类等 。
建议:蔬菜中的嘌呤相对荤菜而言,诱发痛风的风险低,可以食用 。
低嘌呤食物
◆ 主食类:米、面类制品、马铃薯、山芋等 。
◆ 奶类:牛奶、乳酪等 。
◆ 荤食:蛋类、猪血及鸡鸭血等 。
◆ 蔬菜:大部分蔬菜属低嘌呤食物,可放心食用 。
◆ 水果类:少吃果糖较高的水果,如苹果、香蕉、橙子等,而含果糖量较低天然水果如青瓜、椰子水、桃子、李子等则对痛风影响不大,痛风患者可以增加摄入 。
建议:鼓励痛风病人多食用低嘌呤食物,但一些低嘌呤食物大量食用也存在诱发痛风的危险,如果糖含量较多的水果及饮料 。
关于“喝”
【春节了,尿酸高的人群,不想痛风,吃要注意啥】建议痛风患者应该尽可能戒烟戒酒,各种酒类都不宜喝 , 浓茶与咖啡也是尽量减少饮用;因乳酸会影响尿酸排泄,因此富含乳酸的酸奶也不宜食用;果糖因能增加尿酸生成,故含糖饮料和蜂蜜也需减少摄入 。同时建议痛风病人每日大量饮水量 , 保证尿量每天大于2000ml从而帮助尿酸从体内排出,并可以适当饮用苏打水碱化尿液 。
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什么叫痛风?
痛风是人体嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所出现的尿酸增高引起的关节病变,医学上分类在代谢性风湿病范畴 。痛风可并发肾脏病变,引起肾结石等病变,严重病人可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发有高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等代谢病变和内分泌、心血管病变 。
痛风病人表现什么症状?
首先是高尿酸引起的关节疼痛,具体表现为突发的关节红、肿、热、痛 , 并引起关节活动障碍,可伴有发热和乏力等症状,男性多见、青壮年多见、肥胖多见,发病率1%~3% , 平均发病年龄48岁 。
影响因素是什么?
1:首先是肥胖,肥胖是痛风的危险因素,肥胖不仅增加痛风发生的风险,而且肥胖患者痛风发病年龄较早 。随着肥胖指数的增加,痛风的发生率明显升高 。肥胖既减少肾脏尿酸排泄还增加尿酸的合成 。
2:其次饮酒,过量酒精摄入是痛风发作的独立危险因素 。尤其啤酒中含有大量嘌呤成分,诱发痛风的风险最大 。酒精抑制肾小管尿酸排泄同时促进尿酸生成;饮酒常伴随高嘌呤食物的摄入,增加痛风发生;
3:高血压和糖尿病,高血压和糖尿病是痛风发作的独立危险因素 。都能够引起尿酸生成增加和排泄减少 。
4:富含嘌呤的食物,富含嘌呤的食物(如肉类、海鲜)可增加HUA/痛风发生风险 。
5:药物,袢利尿剂、噻嗪类利尿剂都能够影响尿酸增高 , 其他药物如环孢素、他克莫司和吡嗪酰胺等可促进血尿酸升高,从而增加痛风的发生风险 。
春节有什么特点?
春节来临,人来客往、吃喝玩乐必然增加,大鱼大肉、高脂饮食和高糖饮食是难免的事情,饮酒也会明显增加 , 这些都是和高尿酸血症、痛风有极强相关性关系,因此张医生在这里提醒各位注意如下问题:
1:饮食上
保持饮水量,每天保持饮水2000ml以上;
避免摄入过多酒精或不喝酒,尤其啤酒;
减少含糖饮料及动物性高嘌呤食品如动物内脏和海鲜的摄食 。常见高嘌呤水平食物如:动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等;
多吃新鲜蔬菜;
下表是一些常见食物嘌呤含量表,供各位参考

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2:生活方式上
为了保持健康体重及腰围、减少痛风发作,保持适当运动量,不激烈运动也不不运动;
规律饮食和作息时间;戒烟;如果有服药,注意避免可导致尿酸增高的药物 。
痛风又被称为“宫廷病”,随着饮食的丰富,“痛风”开始高发 。因此,预防“通风”,从吃上注意特别重要:
①少吃高果糖食物:
少吃甜度比较高的水果,
因为血液中的果糖含量上升 ,
会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加 。
②痛风少吃调味料:
油盐酱醋可以食用,但鸡精、浓缩鸡汁、
鱼子酱等调味料的嘌呤含量很高,不建议食用 。
③咖啡、茶加重痛风:
浓茶水、咖啡等饮料本身不会增加嘌呤,
但它们有兴奋自主神经的作用,
加重痛风,可能会诱使痛风急性发作 。
④痛风别喝葡萄酒:
酒精会促进嘌呤吸收,
即便红葡萄酒和白酒中没有嘌呤 ,
也会加重痛风 。
⑤少吃种子类食物:
花菜、植物的种子,干果等食物嘌呤含量亦不可小觑 。
⑥痛风要少吃豆类:
很多豆类都是高嘌呤食物,
比如黄豆、扁豆等干豆类 。
另外嘌呤是亲水物质,因此黄豆磨成浆后
嘌呤含量比其它豆制品多出几倍 。
所以痛风人群最好少喝豆浆 。
⑦少吃内脏和鱼类:
动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、虾等都是不适宜给痛风人群食用的 。
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