首先需要明确两个概念,一是是肝纤维化的概念,一是肝硬化的概念 。纤维化是指各种慢性致肝损伤因素导致的肝内的弥漫性的细胞外基质沉积的过程,但是没有假纤维结构的形成 。肝硬化是在肝纤维化的基础上,同时有肝小叶结构的改变,假纤维结构的形成 。
?肝硬化的形成
肝硬化能不能逆转,首先我们看一下肝纤维化肝硬化的形成 。肝纤维化隔膜形成是肝纤维化和肝硬化形成的一个关键阶段 。这一过程主要是由各种慢性致肝损伤因素包括HBV、HCV和非感染因素等导致的肝内星状细胞的活化,细胞外基质成分的过度的弥漫性沉积的过程 。肝硬化的发展实际上始终是经历了一个动态的,连续的过程 。这个过程包括了细胞外基质成分的降解和生成的过程 , 实际上是一个平衡的过程 。细胞外基质成分降解和生成的失衡导致了肝纤维化和肝硬化的形成 。那就意味着肝纤维化和肝硬化有逆转的可能 。
?肝硬化逆转的病理基础
肝纤维化隔膜的降解需要金属蛋白酶,例如MMP-13,MMP-3、MMP-9,MMP-2,前提是慢性病因的抑制和去除 。经过病因的抑制和去除 , 能够将致肝损伤因素消除或抑制到最低水平,通过抑制肝星状细胞的活化,增加肝细胞外基质降解 , 同时恢复肝细胞内金属蛋白酶的活性,恢复至原先的微环境 。
侯金林教授团队发表于hepatology杂志的一项工作表明,通过长期抗病毒治疗,病毒得到持续抑制之后,患者的肝硬化由治疗前的有假小叶结构、纤维化间隔过宽、致密逆转为治疗后的纤维间隔纤细、中断 。
替诺福韦全球Ⅲ期研究可靠证实肝硬化逆转,Anna Lok在2013年Nat.Rev.Gastroenterol.Hepatol上发表编者按 , 称“这项研究(Marcellin et al.研究)是迄今为止同时拥有基线和核甘(酸)类似物治疗3-5年后肝活检结果 , 且慢性乙肝病例数最大的研究 。所有组织学标本由同一位病理学家阅片,而他对于活检的时间并不知情,从而减少潜在偏倚 。由于具有大样本配对的肝活检病例数,其改善肝纤维化和肝硬化的结果是确切的 。”
慢乙肝代偿期肝硬化可否实现逆转
无论从病理还是从临床上看,慢乙肝代偿期肝硬化是可以逆转的 。肝硬化的诊断除了病例诊断还包括影像诊断(Fibroscan) , 临床诊断(乏力、黄疸、肝脾肿大)和无创肝纤维化诊断(白蛋白、凝血酶原、胆红素) 。
?肝硬化的治疗
乙肝肝硬化治疗推荐,代偿期肝硬化 , 对于病情已经进展至代偿期肝硬化的患者,无论ALT水平,需要长期抗病毒治疗,以降低进展为失代偿期肝硬化风险 。(证据质量:很低;推度强度:条件性推荐);失代偿期 , 对于病情已经进展至失代偿期肝硬化的患者,无论ALT、HBV DNA水平或HBeAg状态,需长期抗病毒治疗,以减少并发症及肝功能恶化风险 。
最后,治疗肝病要到正规的大医院,要及时治疗,不要错过最佳的治疗时机,中医多靶点中药复方治疗结合西医治疗效果尤佳 。祝康复!
要知道肝硬化能不能逆转 , 首先要明白肝硬化是怎么形成的 。多种原因包括病毒性肝炎 , 饮酒,脂肪肝,自身免疫性肝病等原因,导致肝脏慢性炎症反复发作,进而形成肝纤维化,肝硬化 。从这里看出炎症是肝硬化进展的主要原因 。如果能够控制炎症,就能够控制肝纤维化,就能够防止进展为肝硬化 。那么已经形成的肝硬化,我们可以通过活血化瘀药物也就是抗肝纤维化的药物来减轻肝纤维化,从而逆转肝硬化 。临床上最主要的治疗 , 首先就是去除病因,比如说 , 乙肝患者要长期口服抗病毒抑制病毒的复制,丙肝患者要清除丙肝病毒 , 饮酒患者要严格的戒酒,这样肝脏就不会反复的出现炎症 , 导致病情进展,然后再配合中药活血化瘀,软肝缩脾,是可以逆转肝硬化的 。尤其是早期肝硬化患者效果较好 。对于中晚期肝硬化,要注意稳定病情 , 预防和治疗并发症 , 长期治疗也是有希望逆转的 。
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当然可以 。但这里指的是早中期的肝硬化,而不是晚期肝硬化 。晚期肝硬化 , 病人会有腹水、低蛋白血症、凝血功能障碍、门静脉高压等表现 , 甚至会有呕血、休克等危及生命的表现,那种晚期肝硬化就没办法逆转了 , 只能对症支持治疗,减轻症状,改善生活质量,延长寿命 。
但在肝硬化早期,尤其是乙肝肝硬化患者,如果能坚持抗病毒治疗 , 最大程度抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏炎症,是可以预防肝硬化进一步加重的,甚至能有效预防肝癌的发生 。有研究表明,使用替诺福韦、恩替卡韦等等强效抗病毒药物,足够长的时间后,部分病人的肝纤维化是可以减轻的 , 也就是有所逆转的 。虽然结构上没有完全恢复,但是肝功能明显改善 。这充分告诉我们,乙肝肝硬化患者不要自暴自弃,任何时候都要想到抗病毒治疗 , 只有抗病毒治疗才有治疗的希望 。
随着医学水平提高,再过几年,说不定肝硬化就更有效治疗了,甚至可以完全逆转肝硬化了 。但目前仍不行,仍需积极避免肝硬化的发生,那就是需要:抗病毒治疗 。戒酒 。
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到目前为止,还没有发现能使肝硬化彻底逆转的药物,中西医的专家们一直在不懈的努力着,也提出了一些可行的意见 , 但是对于彻底逆袭,我们仍需等待!因此,肝病仍然强调早防早治 。
肝硬化为什么难以逆转?
对于皮肤伤口大家都深有体会:小的伤口不会留疤,大的伤口就会留疤 。肝硬化就是较大损伤引起的瘢痕的结果:
肝脏长期持续的损伤时,正常肝的结构坍塌,再生的肝细胞沿着新的结构生长,就会形成结节;这些结节被纤维组织分隔包绕,形成硬化性结节 , 最终成为没有正常肝小叶功能的瘢痕组织,被称为“假小叶” 。残存的正常肝结构就决定的肝病的预后 。
因此,医生对慢性肝病患者反复强调:早期预防,早期治疗,等到“假小叶”形成后已经晚了 。
肝硬化是一个循序渐进的过程,而肝纤维化是向肝硬化进展的必经之路,肝硬化不能逆转 , 但是早期的肝纤维化可以延缓甚至可以逆转 。所以抗肝纤维化对于肝硬化有一定的作用 。
(1)病因治疗
这是最有效的抗肝纤维化治疗 。只有控制了原发?。拍苡行ё柚?,甚至逆转肝纤维化 。如乙肝抗病毒,酒精肝戒酒等
(2)抗肝纤维化治疗
在西医方面已经提出很多抗肝纤维化的药物 , 但能用到患者身上的确实很少 。目前认为,干扰素、水飞蓟素、肾上腺皮质激素等能抗肝纤维化 。
在中医药方面提出了很多的药物,也有一定的疗效,如扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸等 。
(3)肝移植
肝移植是所有肝病的最终治疗手段,但是因为花费高、创伤大、要求技术高等原因难以普及 。
因此,对于仍有活动性肝损伤,在治疗病因、控制肝炎的同时抗肝纤维化治疗,能延缓病情进展有作用,甚至能逆转肝纤维化 。
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现在我国有很多肝硬化患者,很多都会发展为肝癌,大家也都听说过肝炎、肝硬化、肝癌这三种疾病,还常常把这三者联系起来是一个逐渐发展的过程,确实,这三个疾病如果没有很好的得到控制是会逐渐发生发展,但是,并不适合所有的肝硬化患者 。
对于肝硬化患者,病情是都不一样的 , 有的人病情轻 , 有的人病情重,并不是所有的肝硬化都不可逆转 , 对于有的肝硬化还是可以逆转的 。如果在日常生活中 , 低于肝硬化这个疾病比较重视 , 严格按照医生的医嘱服药治疗、定期复查,病情可以得到有效的控制甚至会出现好转,这时肝硬化由失代偿期慢慢逆转为轻度乙肝,同时,要保持积极乐观向上的情绪、战胜疾病的信心,积极配合治疗,相信有很多的肝硬化都是可以实现“逆转”的 。
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有可能
早期肝硬化患者若能及时被发现并接受治疗和调养,遏制病情的进一步恶化有可能被阻止,甚至还可逆转 。
除了乙肝、丙肝等病毒性肝炎可以引起肝硬化之外,还有酒精性肝硬化、血吸虫性肝硬化、自身免疫性肝硬化等 。
硬化的肝脏内,肝细胞广泛变性、坏死,纤维组织扩散增生并同化,正常肝小叶结构被破坏,使肝脏逐渐硬化、缩小 , 并随之带来一系列的合并症,严重可危及生命 。早期肝硬化想要逆转就要及早治疗:去除乙型、丙型肝炎病毒就能使慢性乙型、丙型肝炎引起的肝纤维化得到控制 。找出病因如:对血吸虫病肝硬化,彻底杀虫治疗就可以终止或逆转其发展;对酒精性肝硬化或其他毒物引起的肝硬化,戒酒或切断毒物进入体内就可使病情好转 。
肝硬化是一种严重的慢性进行性肝?。?是由于肝组织纤维化、肝部形成假小叶和再生结节等原因引起的 , 会导致肝功能出现障碍 , 严重的还会导致消化出血、门静脉高压等并发症 。
肝脏硬度数值12.9什么意思?
肝脏硬度值就是对肝脏硬度的测试 , 看看有没有肝硬化的表现 。肝脏肝脏硬度值(LSM)正常参考值范围为2.8-7.4kPa,数值越高,肝纤维化程度越严重,肝脏硬化治疗也越高 。正常值范围内多为正常,没有明显的纤维化,7.4-9.5kPa提示明显肝纤维化 , 9.5-12.5kPa提示严重肝纤维化,12.5kPa则有肝硬化 。
肝硬度值为12.9,明显的超出正常的范围了,很有可能已经出现了肝硬化 。当然,肝脏硬度测定也有一定局限性,比如,在急性肝炎期或急性肝损害,可能会引起一过性肝脏硬度测定值升高(甚至超过12.7kPa),随着病情恢复,肝硬度值会回归正常,所以,肝硬度值在12.9,不一定是肝硬化,建议结合其他检查(比如肝脏B超、CT等),明确诊断 。
肝硬化有没有可能逆转?
肝硬化能否逆转 , 主要取决于肝硬化的病因以及病情程度 。早期的肝硬化如果及时治疗,控制病情的发展,可以实现逆转的 。但如果发展到了肝硬化失代偿期 , 甚至是肝癌合并肝硬化 , 则基本不可能逆转 。
另外,如果是酒精性肝硬化,患者积极治疗,戒烟戒酒,注意休息,生活饮食比较有规律,很多患者是可以逆转 。如果是由于乙型肝炎引起的肝硬化,发展到了并失代偿期 , 则是很难逆转的 。
早期肝硬化可以有机会逆转 。
肝硬化的逆转 , 其实是指对肝脏纤维化(胶原)的生成和降解再平衡的病理生理过程 。只要及早识别和干预 , 减少和降低纤维化进展的因素,积极病因治疗 , 必要时抗纤维化治疗,还是可以明显改善早期肝硬化的纤维化基础 。
比如乙肝后的早期肝硬化,需要尽快抑制乙肝病毒复制,尽早让乙肝病毒低于检测下限 。因为乙肝病毒作为肝脏纤维化出现进展的重要启动因子 , 一旦出现肝脏持续损伤,肝脏的星状细胞就会激活,肝脏的纤维化就会出现进展,导致胶原的生成大于降解 , 形成很多肌性骨架 , 最后形成较为坚固的纤维束,构成了肝硬化的病理基础 。所以,只要乙肝病毒转阴后 , 早期肝硬化没有持续活动,肝细胞不再出现坏死,纤维化生成紊乱的病理状态还是可以纠正的 。
对于脂肪肝引起的肝纤维化,关键是生活和饮食的管理,尤其是减重疗法是关键 。如低脂肪饮食 , 减少高糖食物的摄入,避免久坐,加强体育锻炼,达到理想的减重目标,就可以改善胰岛素抵抗,减少过多脂肪酸的生成,也能减少肝纤维化的进展,甚至实现逆转 。
肝硬化都是慢性肝炎反复活动,缓慢进展过来的 。出现了肝硬化,最需要关注的不是如何逆转纤维化进展 , 而是尽快减少肝炎活动,才能延缓肝硬化进展和并发症的发生 。
肝硬化在早期一般症状不是很明显,并没有特异的早期变化,有些肝硬化患者会因为大呕血入院检查才知道病情,有些也是偶然体检才知道的 。
肝脏具有“代偿性”、“忍受性”以及“沉默性”,而且肝脏很敏感,很容易因为各种原因受到损伤,因此,有肝病史的人群一定要引起高度重视 , 平时也要注意预防 。
肝硬化有没有可能逆转?
肝硬化是由肝炎演变而来,肝细胞死亡后一般会有纤维组织来进行修复,随着肝细胞坏死的越来越多 , 情况会越来越严重,肝脏也会越来越坚硬,时间一长就会变成肝硬化 。
大多数的肝硬化患者如果能够在早期发现及时得到治疗的话 , 一般病情是可以有效控制的 , 所以说也是可以实现逆转 。
说起肝硬化,大家可能都觉得很可怕,甚至想到不治之症四个字 , 真的如此吗?今天就说说这个问题 。
肝硬化定义
肝硬化是慢性肝脏疾病发展过程中的一个阶段 , 这个阶段在弥漫性的肝细胞广泛变性和坏死的基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生,并形成再生结节和假小叶,导致肝小叶正常结构和血管解剖的破坏,可以说慢性肝病发展到肝硬化已是疾病进展的较晚期,如果不能有效干预,会危及患者的生命 。
但这是否就预示着不能够治愈呢?其实看完您就明白了 , 并非想象的那么可怕 。
肝硬化能“逆转”吗?
首先我们需要明确一个概念,什么叫肝硬化“逆转”?
肝硬化逆转是经过有效治疗以后肝硬化的疾病状态向好的方向转化或发展,但不代表肝脏能够完全恢复到健康的状态 。目前大量临床研究已经证实,部分肝硬化是可以实现逆转的,这可以从临床和病理两个方面去评估 。
肝硬化在临床上可分为5期,研究发现逆转可能性较大的主要在1-2期的代偿期 , 但进入3期以后的失代偿期逆转的可能性较小 。在临床上可以用肝脏常用的血清学评价指标包括转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血功能等对肝硬化逆转进行临床评价,而病理的评价则主要依靠肝穿刺活检来评估 。
如何实现肝硬化“逆转”?
可以从以下几个途径实现逆转:
1.控制原发致病因子
如酒精性肝病应戒酒,慢性病毒性肝炎病毒复制活跃时应积极抗病毒治疗,有自身免疫性肝炎应进行免疫抑制治疗等 , 有研究发现早期的肝硬化在控制原发致病因子后原有的肝纤维化可有一定程度的消退 。
2.减轻肝组织损伤和促进内皮的修复
积极进行护肝治疗,也有提倡可同时进行中医辩证论治,采用中西医结合的方式对减轻肝脏损伤和促进内皮修复具有协同作用 。
3.阻止肌成纤维细胞的增殖和血管新生
研究已明确活化的肝星状细胞转化为成纤维细胞在肝硬化发生及进展过程中具有重要的作用,同时在肝硬化发展中肝血管的改变也是一个至关重要的组成,所以也应该采取有效措施进行干预 。
总结
肝脏是我们的重要器官,虽然部分肝硬化可以实现逆转,但预防重于治疗,所以平时我们就应该注意保护好肝脏 , 定期体检,避免发展到肝硬化的地步 。
参考文献:
王爱华.乙肝肝硬化代偿期“逆转”问题的临床探讨[D].广州:广州中医药大学 , 2017年
我们那有个人治疗肝硬化很厉害,中草药治疗,效果很好,我说的是真的
肝胆胰刘宇斌医生:
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝?。梢恢只蚨嘀植∫虺て诨蚍锤醋饔眯纬傻拿致愿嗡鸷?。
病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化 。
临床大量数据和研究表明 , 发展到肝硬化代偿期的慢性乙肝患者,经过正规治疗有相当一部分是可以实现逆转的 。
如果从本质上去除病因 , 失代偿期的肝硬化也是可以逆转的,不过这种逆转的难度远超出代偿期肝硬化 。
无论如何 , 无论是肝纤维化还是肝硬化,无论是肝硬化的代偿期和失代偿期,都有相当一部分可以逆转 。
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楼主的肝硬度值是12.9,如果胆红素正常 , 谷氨酸正常,也就是慢性肝炎,刚刚高于临界值12.0,所以患者要积极治疗 , 养肝护肝 。等肝硬度值低于9.0,就可以排除肝硬化了 。
肝脏硬度测定或瞬时弹性成像是无创诊断肝纤维化及早期肝硬化最简便的方法,也是临床常用肝脏LSM测定工具,病因不同的肝纤维化、肝硬化,其LSM的临界值也不同 。
肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡 。
肝硬化起病常隐匿,早期可无特异性症状、体征 。根据是否出现腹水、食管静脉曲张
出血、肝性脑病等并发症 , 国外指南也有将肝硬化分为五期,代偿期(1、2期)和失代偿期(3、4、5期) 。
引起肝硬化的常见病因有:乙肝和丙肝病毒感染;酒精性肝?。环蔷凭灾拘愿尾 。蛔陨砻庖咝愿尾?nbsp;, 包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎和原发性硬化性胆管炎等;遗传、代谢性疾病等;药物或化学毒物等;寄生虫感染,主要有血吸虫病、华支睾吸虫病等 。
肝硬化的形成是一种损伤后的修复反应,发生在慢性肝脏损伤的病人 。在这一过程中 ,
肝脏星状细胞活化是中心环节,还包括了正常肝细胞外基质的降解,纤维瘢痕组织的聚集、血管扭曲变形以及细胞因子的释放等 。代偿期肝硬化无明显病理生理特征 , 失代偿期主要出现门静脉高压和肝功能减退两大类病理生理变化 。
肝硬化患者常有情绪低落、焦虑、抑郁、恐惧等表现,给予针对性的心理护理干预,可缓解负性情绪,提高患者的治疗依从性,改善病情,提高生存质量 。
我是王药师 , 坚持用简单易懂的文字传播疾病知识,为健康中国奉献自己的微薄之力 。如果您觉得我的回答对您有帮助,请留下一个赞吧!另外 , 如果您还有相关问题 , 欢迎留言 , 我们共同探讨!
什么叫肝硬度值?
肝硬度值就是对肝脏硬度的测试,看看有没有肝硬化的表现 。肝脏的肝硬度值正常参考值范围为2.8-7.4 kPa,数值越高,表示肝纤维化程度越严重 。正常值范围提示肝脏无纤维化,7.4-9.5kPa提示明显肝纤维化,9.5-12.5kPa提示严重肝纤维化,超过12.5kPa则有肝硬化可能 。当然肝硬度测定也有一定局限性 , 比如 , 在急性肝炎期或急性肝损害,可能会引起一过性肝脏硬度测定值升高(甚至超过12.7kPa) , 随着病情恢复,肝硬度值会回归正常 , 所以 , 肝硬度值在12.9,有可能有肝硬化 。
2、肝硬化有没有可能逆转?
什么是肝硬化?肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征 。我想从上述肝硬化的概念,大家也就知道已经纤维化的肝脏细胞,想重新变成正常的肝细胞,这可能有点天方夜谭了 。所以,在这里给大家一个比较肯定的答复 , 就是肝硬化不可逆转 , 但肝脏可以再生,肝功能可以恢复正常 。
肝硬化是肝脏反复炎症发作造成的结果,然而肝纤维化或肝硬化的确是可以逆转的 。越及时开始治疗,纤维化或硬化的程度越轻,越有可能进行逆转 。建议乙肝患者遵医嘱进行长期的抗病毒治疗,来更有效地逆转肝硬化 。
肝硬化是什么?能逆转吗?
如果肝脏出现损伤,原因可能是酒精性肝炎、病毒性肝炎、脂肪肝等,就会刺激肝脏细胞对肝脏进行修复,就好比给肝脏上打补丁 。如果肝炎出现反复发作,肝脏上的补丁就会越来越多,时间长了肝脏就会出现纤维化,并且慢慢发展为肝硬化 。
从医学概念上来说 , 肝硬化是组织学病理上肝纤维组织增生、形成假小叶 , 临床上门脉高压形成、肝功能衰退,而且呈现慢性、进行性加重的疾病过程 。
临床上,我们普遍把肝硬化划分为临床前代偿期、代偿期和失代偿期三个阶段,用来评估病情程度、预测死亡率 。一般我们认为,肝硬化的特征性病理改变是可以稳定、缓解甚至消失的,也就是说,肝硬化的确是可以逆转的 。
肝硬化的逆转难易,和什么因素有关?
1. 年龄
目前我们认为,年龄和慢性乙肝患者的肝硬化逆转存在一定的关联 。普遍上来说,年龄越小 , 肝纤维化或肝硬化逆转的可能性就越大 。
2. 性别
目前认为乙肝患者中,女性较男性在肝纤维化或肝硬化的逆转上更有优势 。
3. 治疗时机
我们认为 , 肝纤维化或肝硬化是否能够逆转主要依赖于以下三个方面:(1)肝细胞外基质ECM的降解(ECM因肝损伤过度沉积而使肝结缔组织异常增生是肝硬化的形成原因);(2)肝细胞再生取代肝纤维化组织的能力;(3)肝小叶结构及小叶间血流的重建 。以上任一环节不能实现,肝纤维化或肝硬化就无法逆转 。
新近形成的肝纤维化较形成已久纤维化的更容易达到以上3 个条件 。另外,即使肝脏炎症病变完全消退,肝细胞再生能力在不同类型的肝硬化患者间亦存在差异,如萎缩性肝硬化因端粒消耗,肝细胞复制能力消失,细胞衰老、坏死后再生周期延长,这时肝硬化逆转就难以实现 。
逆转主要发生在肝纤维化或肝硬化的早期阶段 , 所以把握治疗时机很重要 , 在肝脏结构尚能逆转的情况下及时治疗,阻止肝纤维化的进展,甚至可达到肝脏组织学改善,恢复正常结构 。也就是说 , 越早进行及时的治疗,肝纤维化或肝硬化逆转的可能性就越大 。
如何才能及时治疗肝硬化?
我们再次强调,想要悬崖勒马逆转已经恶化的病情,早发现早治疗是非常重要的 。肝纤维化或肝硬化进程越靠后,尤其是进入肝硬化的失代偿期之后,治疗的难度随着腹水、静脉曲张甚至出血等并发症的出现会大幅增加,肝硬化的逆转在此时就非常困难了 。
那么,如何才能做到及时治疗?
一,重视病情监控,定期的检测非常重要 。
乙肝患者进行的常规检查包括乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白、肝弹或肝穿、肝胆脾超声等 。其中,判断肝纤维化或肝硬化程度主要依靠肝弹或肝穿,以及肝脏超声 。
肝弹也即肝脏弹性测定,英文名为Fiberscan或Fibertouch,是一种无创的肝纤维化程度检测手段 。如果肝弹的测定结果数值在7以下,则说明没有明显的肝纤维化 。如果测定数值在10以上,则说明有肝纤维化或肝硬化的趋势或证据了 , 需要尽快遵医嘱进行治疗 。
肝脏弹性测定数值在7~10之间的乙肝或其他肝病患者 , 为了确定病情情况 , 医生有时候会建议进行肝穿检测 。许多肝病患者听到闻肝穿而色变,其实没有必要 。虽然肝穿是有创的临床检查,但是现阶段的技术发展已经让肝穿检查具有创口小、安全性高的特点 。肝穿由于是取下极小的一块肝脏组织进行病理分析,对于测定肝病患者的肝纤维化或肝硬化程度由更高的精准度 。因此,如果您的医生让您进行肝穿检查,我们建议您遵医嘱,当然前提是正规三甲医院的专业肝病医生 。
二,遵医嘱把握最佳治疗时机,不拖延病情 。
是否进行抗病毒治疗是需要综合考虑的,其中,如果乙肝患者已经有明确的二级以上的肝纤维化或肝硬化病征 , 那么无论乙肝病毒DNA的数值高低,也无论肝功能是否正常,都应该开始进行抗病毒治疗了 。如果此时无视治疗信号、拖延病情,就很有可能使得肝脏在反复的肝炎发作中进一步纤维化或硬化,使得病情加重、危险性增加 , 并且给后续的治疗增添许多麻烦 。
因此,我们建议年龄大于三十岁,特别是有肝硬化或肝癌家族史的乙肝患者 , 需要额外重视监测自己的病情,肝弹或肝穿检查不能少 , 一旦发现肝纤维化或肝硬化的迹象 , 就要积极和医生就是否抗病毒治疗进行沟通了 。
如何治疗能更有效地逆转肝硬化?
由于肝硬化是肝脏炎症反复发作的后果,因此直接将炎症发作的原因扼杀,就是最有效的逆转肝硬化的方法 。对应到肝病患者,就是酒精肝患者完全戒酒 , 脂肪肝患者尽快减肥,而病毒性肝炎患者 , 就是要积极和病毒作斗争,尽全力抑制病毒的复制、控制病情 。所以,对于乙肝患者来说,逆转肝纤维化或肝硬化最有效的手段就是进行抗病毒治疗 。
使用什么药物进行抗病毒治疗?
口服核苷类药物NAs能够有效抑制病毒复制 , 从而减少肝星状细胞的激活、肝组织胶原蛋白合成等肝纤维化危险因素 。国内外大量研究表明,慢性乙肝患者通过口服核苷类药物进行长期的抗病毒治疗,是能够做到病毒清除或处于持续抑制状态,肝脏炎症病变消退,组织学上肝纤维化甚至肝硬化获得不同程度的改善及逆转,甚至完全恢复至正常的 。
在口服抗病毒药物中,恩替卡韦(ETV)、替诺福韦酯(TDF)和替诺二代(TAF)与其他NAs药物如拉米夫定、阿德福韦酯等比较 , 具有病毒学应答率高 , 耐药基因屏障较高、病毒突破率低等优势 , 在肝纤维化/肝硬化逆转方面也表现得更加有效 。具体在三种口服抗病毒药物中选择哪一种,建议乙肝战友们经专业医生面诊后遵医嘱进行治疗 , 也可以参考我们的旧文:TAF定价!乙肝抗病毒药物:1180元和18元 , 该选什么?
已有的研究数据显示 , 通过干扰素IFN进行抗病毒治疗 , 在减轻肝脏硬度上相比口服核苷类药物或许更有优势 。同时,近年来研究证明干扰素IFN与核苷类药物NAs联合或序贯疗法对慢性乙肝感染者有很好的HBeAg血清学转换(即大三阳转小三阳)及乙肝表面抗原HBsAg 清除率,也能显著提高乙肝患者逆转肝纤维化的程度 。
然而,这些疗法目前还处于实验阶段,国内外的专家学者仍在进行反复的研究 , 希望在后续能够得到更广泛的认同 。现阶段我们还需要更多的证据来表明干扰素或干扰素联合核苷类药物治疗对逆转肝纤维化的有效性,有这方面需要的患者需要在正规的专业医生指导下谨慎用药 。另外,需要强调的是,如果患者已经出现肝硬化 , 就不应该再使用干扰素进行抗病毒治疗了 。
另外 , 有研究认为,辅助治疗如保肝降酶类的中药能够对乙肝患者的肝纤维化或肝硬化逆转起到一定的作用 。国内部分学者认为 , 口服核苷类药物联合保肝降酶类药物 , 如安络化纤丸、鳖甲软肝片等,能够在一定程度上改善肝纤维化程度 。然而,此类观点依旧存在较大的争议 。我们的观点是,乙肝患者想要逆转肝纤维化或肝硬化,最重要的还是抗病毒治疗,可以使用此类保肝药进行辅助,但是不能本末颠倒 。
抗病毒治疗要多久?
目前关于口服抗病毒药物治疗慢性乙肝感染者的大量研究已经证实,乙肝患者的肝纤维化或肝硬化逆转与抗病毒治疗的疗程呈正相关,随着抗病毒治疗时间的延长 , 肝脏炎症清除率增加,肝脏纤维化逆转程度亦相应增加 。
也就是说,我们建议需要逆转肝纤维化或肝硬化进程的乙肝患者,在进行抗病毒治疗的时候,都要坚持长期治疗的原则 。没有经过专业医生的诊断,切不可擅自更改或删减治疗方案,更不能轻易停药,否则极易引起病情的复发反弹,造成病情的加重 。
肝硬化逆转这也是医学界提出的治疗肝硬化的一种方法,虽然至今还没有完全研究出来,但是却有一些极少的肝硬化患者痊愈例子实现了肝硬化逆转的治疗方法 。所以肝硬化逆转是存在的,只是它的机率很小而已 。
首先我们需要明白什么是肝硬化和肝纤维化 。肝硬化是因为和肝纤维化都是因为肝细胞受到损伤而导致肝功能在降解和生成物质的平衡过程中被打破,这个过程是属于一个动态过程 所以肝硬化逆转只要实现肝细胞内的蛋白酶活性的恢复,增加肝细胞外基质的降解 , 这样就可以实现肝硬化的逆转了 。
因此,肝硬化患者在治疗疾病的时候要积极配合治疗,如今肝硬化逆转已经是可以实现的,而且现在医学技术水平也逐渐的得到发展,患者并不用担心肝硬化疾病的恢复问题 。患者在治疗期间要遵从医生的嘱咐,按时吃药,积极配合治疗,家人也应该鼓励患者保持积极的心态来接受治疗 , 每天保持愉悦的心情,愉悦的心情更有利于患者病情的治疗的恢复 。患者在生活要注意自己的饮食吃少吃辛辣刺激的食物,多吃一些青菜和汤,吃一些富含营养物质的食物,心里不要有压力,要放松心情,没有可以适当的进行运动,提高自己的免疫力,这样可以更好的恢复 。
所以肝硬化患者应该对自己的治疗充满信心,因为肝硬化逆转是有希望可以完全治愈的肝硬化的 。
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我一个朋友的父亲原来肝硬化,但是现在没有问题,跑了几百家中医诊所,结果连他也不知道是哪家诊所治好的他,我曾问他是哪家诊所治好他的,结果他自己都不知道,祝你好运
肝硬化是肝内的成纤维细胞在肝炎病毒、酒精、有机磷等刺激下,会生成胶原分子并分泌排出沉积在肝脏,最终导致肝内广泛纤维化的症状 。就目前医学来说,一旦形成肝硬化,是无法逆转的,尤其是肝硬化中晚期已基本达不到逆转的可能,但可以通过积极有效的保养和治疗 , 最大限度降低肝损伤程度、提高患者的生活质量 。
首先需要注意的是治疗肝硬化最主要的是:
1.控制住病情,进行保肝治疗,设法保住好的那一部分肝脏,清除一切对肝脏有损害的因素,所以肝硬化应该要尽早的治疗,越晚治疗,那么肝脏被损坏的就越大 。
2.积极治疗原发?。夯し篮椭瘟坡愿窝住⒀娌 ⑽赋Φ栏腥? ,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素 。有肝炎的患者要积极的给予抗病毒药物以及搭配免疫调节制剂类药物以及养肝护肝的药物治疗 。有高血脂脂肪肝等情况的话可以用降血脂,降酶养肝类的药物积极治疗 。注意定期复查 。
3.饮食调控:低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜 。做到定时、定量、有节制 。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉;当肝功 能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制 , 提倡低盐饮食或忌盐饮食 。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内 , 严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内 。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血 。
4.平时可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等 。
首先肝硬化是可以逆转的,但是这个逆转的过程需要注意很多细节,如果肝硬化患者服药治疗期间饮酒、熬夜、不注意饮食等这些因素只能会加重病情,肝硬化首先是肝炎长期发展而来的,主要是肝脏的炎症纤维化逐渐的积累、进展 , 最终而进展到的一个阶段,早期肝硬化大多数可以逆转,但是晚期肝硬化想要逆转是比较难的 。
下边马医生为大家解答早期肝硬化和晚期肝硬化有没有逆转的可能?
首先早期肝硬化是肝脏虽然有慢性炎症,部分肝组织出现弥漫性纤维化 , 甚至有少量的肝细胞死亡,但是这个时候肝脏尽管是肝硬化了,但还能够满足日常的生活需要,没有出现严重的并发症,也就是肝功能没有明显的减退 , 所以说早期肝硬化患者能够及时发现、及时治疗,其实是可以逆转的 。
而晚期肝硬化也就是说肝脏结构已经完全改变 , 肝内形成大量的假小叶,肝脏体积缩小 , 肝脏出现萎缩硬化,这个时期也叫肝硬化失代偿期 , 主要是表现是肝功能的减退 , 而且肝细胞大量坏死,肝内结构改变 , 所以还会出现门静脉高压,因此会逐渐引发一系列的并发症(腹水、脾大、静脉曲张、消化道出血等) 。
所以肝硬化晚期想要逆转是很难的,除非刚进入晚期阶段还没有出现并发症时通过抗病毒、护肝、抗纤维化治疗还是有一定逆转的希望,但是出现并发症之后治疗复杂之外患者自身营养物质供应不足,所以想要逆转是比较难的 。
肝硬化有一个数值叫肝硬度值,但是这个数值并不是准确的反应的,这个数值还是会受到很多因素的影响 , 所以想要逆转肝硬化最好的方法就是早发现早治疗 , 并且之间期间严格按照医师指导用药及注意生活习惯 , 并且需要定期复查 。
关注马医生,为大家解答更多健康知识,谢谢
生活方式调整对于减轻症状、延缓病情发展很有意义 。肝硬化患者应当严格戒酒、平衡饮食、控制体重、注意休息,保持良好的生活习惯 。
肝硬化还是有好转的可能的 , 只要患者能够积极配合配合治疗,肝纤维也可以发生逆转的,特别是肝硬化如果发现的早,治愈的可能是很大的 。检查出肝硬化之后要好好治疗、定期检查 , 之后还要戒掉烟酒 , 这样就可以将肝硬化的损伤降低到最少了,还有可能发生逆转,肝硬化就痊愈了 。
什么体征说明肝硬化正在好转?
肝硬化情况如果有所好转的话,身体会有明显变好的特征的 。比如说患者的皮肤会开始变好,有肝硬化的患者皮肤会十分的粗糙 , 而且什么光泽和血色,看起来就是比较的暗黄憔悴,如果是女性患者月经也会失调,这些情况都开始慢慢消失,皮肤变得光滑有弹性就说明肝硬化在慢慢的好转了 。
然后就是肝脏的状况也会逐渐好转,患病的时候可能经常会有肝疼痛或者是疲惫的状况出现,病情出现好转的时候这些情况都不会出现的,肝功能会慢慢恢复 , 新陈代谢功能变得正常,身体也就会好转了,有这些症状出现就说明肝硬化出现了逆转 , 患者可以留意一下 。
本人是民间中医爱好者、认为肝硬化不但可以逆转而且可以临床治愈!本人亲验、而且费用低于西医近拾倍、说了有什么用呢?推举无门、行医非法也!
1、远离病因
肝硬化早期的患者可以根据诱发病因确定治疗方法,如酒精、药物引起的肝硬化,可以通过趁早戒酒、调整药物的服用等方式,从源头治疗肝硬化 。
2、加强饮食管理
要知道,肝硬化的发生与饮食不健康有很大的关系 。因此,肝硬化患者应该要加强日常的饮食管理,多吃高脂肪、高热量、高维生素的食物 , 多吃新鲜的蔬果,均衡体内的营养需求,以免在治疗期间身体出现营养不均衡的情况 。
3、药物治疗
药物治疗是治疗肝硬化疾病的常见措施之一,医生根据患者的具体情况,给患者开一些可缓解病情的药物,而患者需要在专业医生的指导下进行合理用药,但需注意的是,患者切记不能自行服药,以免增加肝脏的负担 , 造成反效果 。
4、肝移植
对于肝硬化晚期的患者 , 由于肝功能已经受损严重,在适合的条件下,患者可进行肝移植治疗 。目前的医学水平发展较快 , 肝移植技术也相对成熟,肝硬化患者在必要的时候大可选择肝移植的治疗手段 。
以上~~
①保护肝细胞膜,常见的有多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二胺、熊去氧胆酸、 腺苷蛋氨酸;
②改善肝细胞代谢,还原性谷胱甘肽、门冬氨酸鸟氨酸;
③退黄 , 有苦黄、茵栀黄 。
注意:建议使用保肝药不能超过三种,因为毕竟是药物,仍需经过肝脏代谢,如果保肝药用多了,也会加重肝脏负担,对肝脏也是有影响的 。
非常欣慰的告诉您,肝硬化是可以逆转的!
肝硬化是肝实质细胞持续损伤引起慢性炎症、纤维组织增生形成的肝纤维化发展到晚期,在组织结构上形成以假小叶为特征的病理改变 。肝硬化是慢性肝病的终末期,一旦发生并发症,患者的 5 年生存率常低于 50% 。传统观念认为肝硬化是不可逆的,但近年来的一些研究证实,即使慢性肝病发展到肝硬化,如果致病因素得到有效控制,病变也是有可能逆转的 。
逆转肝硬化成为现实
传统的观念认为肝纤维化在去除病因后是可逆的,但一旦形成肝硬化则成为不可逆的病变 。这主要是基于两个因素,一是肝硬化形成后 , 肝脏的组织结构完全破坏,难以恢复 , 二是肝硬化组织内纤维组织粗大,多为陈旧的纤维,含有更多的共价交联及弹力蛋白,难以被蛋白酶降解 。
越来越多的临床研究表明:有效的病因治疗可以逆转肝纤维化和早期肝硬化 。纤维化逆转的准确评估对于治疗决策及判断预后具有重要价值 。然而目前肝纤维化及肝硬化逆转的组织学“金标准”仍待完善,肝纤维化逆转的无创评估仍有争议,能否改善临床硬终点尚需长期队列观察,同时抗纤维化新药的临床疗效尚有待进一步证实 。
逆转的标准
肝纤维化/肝硬化是多种病因导致的慢性肝病进展的重要病理结局,若不能有效干预可危及患者的生命 。肝硬化主要分为代偿期和失代偿期,不同时期肝硬化逆转表现不尽相同 。其中,代偿期肝硬化逆转主要体现在组织学,而失代偿期逆转则指的是临床症状的缓解 。
肝硬化是如何形成的呢?
组织或器官的损伤后修复大多会引起瘢痕组织的形成,长期的反复损伤则会引起瘢痕组织不断增生,如果这种反复的损伤-修复过程发生在内脏器官 , 则导致瘢痕组织不断生长,纤维组织在器官实质内不断沉积,最终形成器官的纤维化 。
肝脏纤维化就是因各种慢性肝病造成肝组织不断损伤,肝组织内的瘢痕组织不断形成,导致肝实质内纤维组织过度沉积,肝脏组织的正常小叶结构和功能被破坏的过程 。如果这种损伤-修复过程持续存在,瘢痕组织持续增生,包裹新生的肝实质细胞,在组织学上形成假小叶,则进入肝纤维化的晚期即肝硬化阶段 。
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【肝硬化治疗后真的能“逆转”吗?】
主讲人:邢卉春——首都医科大学附属北京地坛医院肝病三科主任 主任医师;首都医科大学传染病学系委员;中华医学会肝病学分会委员;中华预防医学会感染性疾病防控分会委员;中国中西医结合学会肝病专业委员会常委;中国医疗保健国际交流促进会肝胆疾病分会常委;亚太医学生物免疫学会肝病分会副主任委员 。
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这疾病是富贵病,不能劳累,不能生气,还有需要营养跟上,慢慢养吧!想好起来,有难度,应该控制好没问题,生活需要有规律,坚持活动,开心快乐!
①保护肝细胞膜 , 常见的有多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二胺、熊去氧胆酸、 腺苷蛋氨酸;
②改善肝细胞代谢,还原性谷胱甘肽、门冬氨酸鸟氨酸;
③退黄,有苦黄、茵栀黄 。
注意:建议使用保肝药不能超过三种,因为毕竟是药物,仍需经过肝脏代谢,如果保肝药用多了,也会加重肝脏负担,对肝脏也是有影响的 。
肝硬化是一种常见的慢性肝病 , 是指在病毒性肝炎、酒精、血吸虫、药物等因素的作用下,肝细胞被大量破坏,残余肝细胞结节状再生和纤维结缔组织增生,假小叶形成,肝脏组织结构被破坏 , 肝功能受损 。上述改变是一个缓慢进展性的过程,如病因没有及时去除,可随时间逐渐加重 。临床上一般分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化 , 即通常所说的早期肝硬化和晚期肝硬化 。早期肝硬化是可逆的,在经过及时系统的治疗后,临床上评估肝硬化的各项指标均恢复正常 。
肝硬化不但可以逆转;而且可以用中医辽法治愈!不开刀、费用几万乳够了!不象西医开刀换肝费用近柒拾万加中医调养合计迈佰万、开刀后四五年、人财二空也、我民间中医爱好者、说的是:实话、有实例!吹牛是老狗、我肝硬化老爱人今己陆拾捌岁、治愈后还在江苏、海门、三星厂里上班呢 。可为民服务非法也、考要推荐也行善积德、难、难、难![捂脸][捂脸][泪奔][我想静静][笑哭][流泪][捂脸][发怒]
慢性乙型肝炎的肝硬度值值是17.0,楼主的肝硬度值12.9 。关于楼主咨询的能否逆转,可以明确的回复你,致肝硬化病因清除或抑制,炎症病变消退,部分肝硬化在组织学上可呈现一定程度的逆转 。
肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状 , 失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡 。
引起肝硬化的常见病因有:HBV和HCV感染;酒精性肝?。环蔷凭灾拘愿尾 。蛔陨砻庖咝愿尾?,包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎和原发性硬化性胆管炎等;遗传、代谢性疾病,包括血色病、肝淀粉样变、肝性卟啉病等;药物或化学毒物等;寄生虫感染,主要有血吸虫病等;循环障碍所致 , 常见的有右心功能衰竭 。
营养不良是肝硬化的常见并发症,也是肝硬化患者预后不良的独立预测因素,与肝衰竭、感染、肝性脑病、腹水的发生有关 。因此 , 对于肝硬化患者,临床医生需重视营养风险筛查与营养不良评估 。
肝硬化起病常隐匿 , 早期可无特异性症状、体征 。根据是否出现腹水、食管静脉曲张出血、肝性脑病等并发症,国外指南也有将肝硬化分为5期,代偿期(1、2期)和失代偿期(3、4、5期) , 其年病死率分别为1%、2%、10%、21%和87%
众多临床数据提供了肝硬化可逆转的证据,乙型肝炎肝硬化无论是代偿期和失代偿期,经过有效的抗病毒治疗,有相当一部分患者能够肝硬化逆转,可显著改善食管静脉曲张,甚至门静脉高压逆转 。
肝硬化诊断明确后,应尽早综合治疗 。重视病因治疗,必要时抗炎抗肝纤维化,积极防治并发症 。若药物治疗欠佳,可考虑胃镜、血液净化、介入治疗,符合指征者进行肝移植前准备 。
我是李药师,每天和您聊健康,欢迎大家关注!如果您还有健康方面的疑问,欢迎留言咨询,看到之后会在第一时间作出回复 。
您好!肝硬化是常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害 。病因包括病毒性肝炎(乙肝)、血吸虫病、酒精中毒、胆汁淤积、肝血管性疾病、药物性肝硬化、遗传和代谢性疾病、肝结核、肝梅毒及原因不明定为隐源性肝硬化 。
肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍,目前尚无根治办法 , 关键在于早期诊断和阻止病程进展 , 以提高患者的生存质量及延长生命 。建议抓紧时间到政府办的人民医院消化内科门诊就诊 , 医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后,决定必要的化验检查,结合病史鉴别诊断排除 。关键是明确诊断,排除用药等治疗禁忌,再确定治疗方案后,才会有明确的治疗疑问需要咨询 。
大家好 , 我是肝病科李主任,利用空余时间帮大家解答一些健康问题,觉得对您有用的话,记得点赞、转发、关注哦!谢谢!内容有点多,建议大家收藏观看!
得了肝硬化,肝脏还能不能“涅槃重生”
“医生,乙肝肝硬化能不能逆转呢?”
“为什么我抗病毒治疗2年了,
我的肝硬度值依然没有下降?”
“乙肝肝硬化能否逆转?”
这是很多乙肝朋友非常关注的话题 。
今天给大家也吃一颗定心丸:
肝硬化是可逆转的!
肝硬化没有你想的那么可怕!
什么是乙肝肝硬化?
乙肝病毒是乙肝肝硬化的“罪魁祸首” 。当乙肝病毒侵入人体时,人体免疫系统就会对其发起“战争” , 实际上蜗居在肝细胞内的乙肝病毒本身并不会直接破坏肝细胞和肝组织,而是自家的免疫系统在识别乙肝病毒并向乙肝病毒发起免疫进攻时殃及了无辜的肝细胞 。
如同打仗,敌人(乙肝病毒)躲藏在民宅(肝细胞)里,消灭敌人就得以牺牲民房为代价 。大多数情况下,民房被损毁了很多 , 而敌人的有生力量却没有被削弱,枪炮声还在继续,这是一场持久战,是拉锯战 。显然,最受伤害的是当地民众 。
每次战役之后,居民们都会自发和无序地在一片瓦砾(炎症坏死的肝组织)中修建很多窝棚(新生的肝细胞),同时还在自家“院子”外面或在所谓的“小区”的外围修建了很多“违章建筑”——围墙(纤维间隔),纤维间隔包裹新生的肝细胞,形成肝硬化结节或假小叶(不正常的肝小叶),导致肝硬化的形成 。
肝硬化能逆转吗?
如果肝脏出现损伤 , 就会刺激肝脏细胞对肝脏进行修复,就好比给肝脏上打补丁 。如果肝炎出现反复发作 , 肝脏上的补丁就会越来越多,时间长了肝脏就会出现纤维化,并且慢慢发展为肝硬化 。
从医学概念上来说,肝硬化是组织学病理上肝纤维组织增生、形成假小叶,临床上门脉高压形成、肝功能衰退 , 而且呈现慢性、进行性加重的疾病过程 。
所以治疗肝硬化的过程就是改善肝纤维化的过程 。
注意,重点来了?。。?
临床上,我们普遍把肝硬化划分为代偿期和失代偿期两个阶段,用来评估病情程度、预测死亡率 。一般我们认为 , 肝硬化的特征性病理改变是可以稳定、缓解的 。也就是说,肝硬化在代偿期是可以逆转的 。肝硬化进入失代偿期以后可以减缓或阻止进一步发展 。
另外,一些中成药也有抗纤维化的效果,比较有代表性的包括“通络软坚胶囊、双甲软坚胶囊”等系列方药,益气健脾,疏肝通络,活血化瘀,软坚散结 , 用于治疗肝脏纤维化、肝硬化、脾肿大、门脉高压,疗效显著 。但需要注意千万不能只用中药治疗而忽略了抗病毒治疗 。更不可滥用土方、偏方等 , 以免增加肝脏负担 , 甚至引起药物性肝损伤 。药物选择应听从临床专业医生建议 。
“整理不易 , 需要您点个赞鼓励一下~有问必答!我会在头条帮助大家~”
早期可以晚期不能
脑梗塞没有逆传的
有可能
肝是人体再生能力最强的细胞,就算切除百分之七十肝也能长好,所以肝硬化也是有机会好转的,这个就要找出肝硬化的原因 , 因为酒精肝引起的,就要戒酒养肝,因为油腻这些引起的脂肪肝就要改变生活饮食素食,菜油也不能多吃的,因为病毒感染引起的 , 就需要抗病毒治疗把肝病调理好,
所以不同的病因原因引起的,就要用不同的方法进行检查治疗 , 然后看恢复的状态就可以了,肝硬化是肝细胞因为各种原因造成了细胞功能下降和坏死 , 造成的一个现像,但总有一些新生的肝细胞在不断的努力的新生,只要把病因消除,然后治疗和调理,养肝是有机会恢复的 , 同时补充肝需要的维生素 。
【肝硬化可以逆转吗保肝护肝我们应该如何做】如维生素B类这些,就可以让肝功能得到恢复,维持一段时间让肝细胞新陈代谢回来是会好转的,所以在这段时间就不要有任何的恶习了 , 比如晚睡了,喝酒了 , 不要说喝一点没事 。一点都不行,也不要说口味淡想吃点什么好的 , 吃点没事,就吃点油腻的 , 还不能懒每天要走走运动锻练一下,这样半年左右一般是会开始好转的 。
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前不久有个乙肝病人(50岁 , 抗病毒治疗5年了)带着一大堆检查结果来咨询我,其中就有肝脏硬度超声诊断检查报告单和B超检查报告 。
他在抗病毒治疗一年时间内(2013年9月18日~2014年9月12日)肝脏硬度检查结果由8.6kpa降至6.1kpa(正常参考范围:0~5.0kpa 。17.5kpa以上提示肝硬化),这就是他一年抗病毒治疗的结果 。而且B超检查也由“似条索样”变成更轻一些的“变粗”(时间由2013年~2018年) 。
他最初是在当地医院检查的 , 化验是大三阳,做B超说已经肝硬化了 。他吓坏了,赶紧去了北京大医院检查,结果是肝功能异常,HBVDNA10的七次方 , B超显示慢性乙型肝炎改变,做肝硬度检查8.6kpa 。于是开始了抗病毒治疗 。几个月后肝功能正常,HBVDNA低于检测下限 。继续抗病毒治疗至今 。
让他非常高兴的就是B超结果上的叙述显示他肝脏在慢慢变好,特别是相对比较灵敏的肝硬度检查也变好许多 。这更增加了他继续抗病毒治疗的信心 。
上面这些检查结果说明慢性乙型肝炎经过抗病毒治疗可以改善肝脏受损程度,可以使受损的肝脏恢复或者好转 , 也就是说可以达到减缓或者避免肝硬化发生的目的 。
举这个例子就是想说明对肝硬化的治疗疗效与早期诊断和及时处理有关,越早去除病因,就可以使病变趋于静止,肝脏的损害也就越?。接锌赡芊⑸米?。如果肝硬化已经发展到中晚期好转就非常难了 。
其它原因引起的肝硬化也同样,早发现,早治疗,早去除病因,就会避免或者延缓肝硬化发展,比如酒精性肝硬化就要尽早戒酒等 。
感谢你的关注!
肝硬化可以为正常肝的,许多中医治疗方法的确能改善肝硬化组织结构,缓慢肝硬化过程,促进胶原纤维降解的过程 。调理适度,肝内纤维瘢痕自行慢慢降解,纤维由粗变细、由厚变薄、由长变短,这些小纤维又被肝内防御细胞吞噬、清楚 。与此同时,肝脏发挥强大再生能力、重建正常肝小叶结构 , 终于全部取代假小叶、恢复正常肝功能 。所以肝硬化的根本症结肝假小叶并非一成不变,而是可以逆转的,逐渐转变为正常肝 。
养肝护肝我们要做到以下方面:
1、保持正常体重
2、均衡饮食
3、注意饮食卫生
4、不盲目用药
5、不喝酒不吸烟
6、注意睡眠时间
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