癌胚抗原高就一定是癌症吗

癌胚抗原高并不一定就是癌症，正常人或者一些炎性疾病也有可能引起癌胚抗原升高，比如溃疡性结肠炎、胰腺炎、肝炎肝硬化、支气管炎等，也会轻度升高。

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什么是癌胚抗原？首先，医学上对于癌胚抗原的定义是：是一种具有人类胚胎特性的酸性糖蛋白，存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面，是细胞膜的结构蛋白，也叫做CEA，是从结肠癌和胚胎组织中提取出来的一种肿瘤相关抗原。
它在细胞浆中形成，通过细胞膜分泌到细胞外，然后进入周围体液。以前往往把CEA作为早期结直肠癌的特异性标志物，但是经过大量的研究表明，一些乳腺癌，肺癌及其他恶性肿瘤也可以有CEA的升高。
CEA是一种比较广谱的肿瘤标志物，所谓的“广谱”就是不对应某种具体的癌症，而是在多种类型的癌症患者体内都可以发现升高。例如，结直肠癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、转移性肝癌等癌症均可以导致CEA的升高。虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但是它可以作为一个重要的参考。

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它有什么临床意义？它主要用于胃癌，结肠癌，直肠癌的检测；但也可能出现在胰腺癌，乳腺癌，小细胞肺癌等肿瘤患者的血液中。部分吸烟者，妊娠期妇女，糖尿病患者，结肠炎以及一些消化系统良性病变患者也可以出现轻度的升高。其正常范围为0—5ng/ml 。一般正常人的指标在2.5ng/ml以下。
一般良性肿瘤，良性病变，炎症等引起的升高一般不超过20ng/ml，如果超过20ng/ml时往往提示可能有消化道肿瘤。
同时，它可以用于监测癌症术后疗效，判断患者的恢复情况，以及在康复期判断肿瘤是否有复发迹象。

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总结：如果是在体检时癌胚抗原（CEA）出现轻度升高，并不意味着有癌症，很可能没有任何临床意义；但如果是这项数字大幅升高，或连续多次复查持续居高不下时，就应该引起注意了，这时候建议进行其他检查筛查是否存在胃肠道肿瘤。
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您不是胸外科主治啊，怎么也问这种问题?
不一定。但是身体处于亚健康易获癌的风险了。
结合临床、影像、病理一起判断！癌胚抗原高提示有风险但不能完全确诊，看倍数以及病史，再结合临床、影像、病理
我是一个有10多年的癌症病人，如果是肉瘤就管是全身转移癌胚抗原也不会高的，都是在参考值内，像肝癌肺癌就查这个，高了就表示体内有癌细胞，不管你有没有发现原发位肿瘤，所以要小心一点
【癌胚抗原高就一定是癌症吗】不知道哎

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不是。有三项或六项检查项目，一项高几倍或几十倍都没问题，同时二项以上高还会高几十倍方可考虑肿瘤。

癌胚抗原高就是癌症吗?
癌胚抗原（CEA）升高可能是癌症，但是不一定都是癌症，需要根据具体病情来分析。
癌胚抗原是细胞分泌的一种蛋白质，主要见于肿瘤细胞，但不是只有肿瘤细胞才会分泌，癌胚抗原测定仅作为诊断肿瘤的辅助手段。在机体有炎症感染的情况下检查血液癌胚抗原也可能升高。此外，处于妊娠期或者长期吸烟，服用5-氟尿嘧啶的人群，癌胚抗原也可能升高。
如果反复检查癌胚抗原仍有升高，或是升高倍数较大时，仍需警惕癌症的可能，需及时就诊检查。对于已经确诊的肿瘤患者，在经过治疗后癌胚抗原水平会有所降低，如果肿瘤复发，大多数情况会出现癌胚抗原升高，此时需要引起高度重视。
建议在发现癌胚抗原升高后及时到医院就诊，完善相关检查明确原因，避免耽误治疗。
本内容由南昌大学第一附属医院肿瘤科主任医师彭小东审核
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